Covid-19 revine în atenția medicilor pediatri cu manifestări mai puțin obișnuite: la tot mai mulți copii apar erupții cutanate întinse, pete și chiar vânătăi care pot acoperi trunchiul și membrele, iar dispariția lor se produce, în general, după circa o săptămână. Semnalele din spital indică un tipar de boală diferit față de valurile anterioare, deși evoluția clinică rămâne, în multe cazuri, blândă.
Cum arată erupțiile observate la copii
Dr. Claudina Cobzariu, medic infecționist la Spitalul „Gomoiu”, descrie o creștere a cazurilor cu manifestări pe piele, mai ales la vârste foarte mici. Potrivit acesteia, tabloul clinic este nou pentru cazuistica unității.
„în ultimele săptămâni, copilașii internați cu Covid prezintă erupții cutanate pe tot corpul, ceea ce până acum nu am mai întâlnit în cazuistica noastră”.
Unele leziuni apar sub forma unor pete, predominant la bebeluși. În funcție de particularitățile fiecărui copil, tratamentul vizează antiinflamatoare și monitorizarea parametrilor de sânge, deoarece pot interveni aspecte hematologice (de la anemie până la hematoame sau echimoze). Medicul subliniază că aceste semne pot sugera o variantă ușor modificată a virusului.
„Apar ca niște pete, mai ales la bebeluși. Se tratează în principiu cu antiinflamatoare, dar depinde și de cauză- dacă e implicată şi o formă hematologică, anemia este luată în considerare în cazul ăsta, pot fi hematoame, echimoze (vânătăi- n.red.). Aceste pete arată că tulpina e un pic diferită”.
În același timp, la aceeași unitate au fost confirmate primele îmbolnăviri de gripă A din sezon, însă medicii remarcă faptul că Covid-ul a redevenit dominant în rândul prezentărilor la spital. Febra rămâne indiciul care îi alarmează pe părinți și îi aduce la consult.
„Febra este cea care alertează părintele și e bine că se întâmplă așa, pentru că altfel poate nu și-ar da seama că este într-o viroză. Nu am avut o creștere semnificativă față de alți ani, dar remarcăm: Covid-ul ia locul gripei, ceea ce nu m-aș fi așteptat”.
Ce recomandă medicii și cum se tratează
Specialiștii insistă asupra hidratării corecte și a alimentației adecvate pe durata bolii. În multe situații, evoluția este, de regulă, favorabilă, iar erupțiile se remit în aproximativ șapte zile, cu supravegherea atentă a stării generale și a analizelor.
„Este foarte importantă hidratarea- facem perfuzii de hidratare și urmărim alimentația copilului. Erupțiile trec cam într-o săptămână, dar starea generală și analizele ne arată dacă evoluția e favorabilă”.
La internare, copiii și însoțitorii sunt testați pentru a stabili rapid dacă este vorba despre Covid-19 sau alt virus respirator. Abordarea terapeutică se concentrează pe antitermice și antiinflamatoare, iar cazurile cu evoluție severă sunt rare și pot necesita antivirale dedicate.
„Se detectează de la început dacă e Covid sau alt virus și se aplică tratamente simptomatice- antitermice, antiinflamatoare, iar cazurile severe sunt rare și necesită antivirale, precum Remdesivir”.
Datele spitalului arată că, în lunile septembrie și octombrie, au fost internați 70 de copii cu Covid-19: 38 în vârstă de un an și 32 de doi ani. Vârstele fragede și frecvența erupțiilor cutanate justifică vigilența sporită a personalului medical.
Măsurile de igienă și prevenție rămân aplicate în secțiile pediatrice, iar febra însoțită de pete pe piele este un semnal care trimite rapid familia către evaluare medicală, pentru stabilirea diagnosticului corect și a tratamentului potrivit.
